동성 부정맥(호흡성 부정맥/생리적 부정맥), Sinus arrhythmia(Respiratory arrhythmia/Physiologic arrhythmia)

동성 부정맥(호흡성 부정맥/생리적 부정맥), Sinus arrhythmia(Respiratory arrhythmia/Physiologic arrhythmia

심장이 불규칙적으로 박동할 때 생기는 맥박을 부정맥이라고 한다.
심장에 어떤 이상이 없고 아주 정상일 때도 심장이 불규칙하게 박동해서 부정맥이 정상적으로 생길 수 있다.
이처럼 정상적으로 생기는 부정맥을 동성 부정맥이라 한다.
심장이 비정상적으로 불규칙하게 박동될 때 생기는 부정맥을 이상 부정맥 또는 비정상 부정맥이라고 한다.
이상 부정맥에는

- 기외수축 부정맥,
- 발작성 빈박,
- 방실 차단성 부정맥 등으로 분리된다.

다음 각 부정맥 항 참조.

동성 부정맥(호흡성 부정맥/생리적 부정맥)

Sinus arrhythmia(Respiratory arrhythmia/Phyisologic arrhythmia)

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그림 62. 심장 혈관과 심장자극 전도계

a-좌심방, b-심장자극 전도계의 왼쪽 다발 가지, c-좌심실, d-우심실, e-방실 결절, f-우심방, g-동방 결절

정상 심장이 정상적으로 불규칙하게 박동할 때 생기는 부정맥을 동성 부정맥이라고 한다.
동성 부정맥은 정상 심장 박동의 일종이다. 그로 인해 건강상 아무런 지장이 생기지 않는다.
동성 부정맥에는 동성 빈맥과 동성 서맥이 있다.
심장 자극전도가 동방 결절에서 시작해서 방실계 결절로 정상적으로 전도되면서 생기는 정상적인 부정맥이다.
사춘기 아이들과 성인들의 동성 리즘 수(동성 맥박 수)가 1분 당 60~100이면 정상이고 1분 당 100 이상이면 동성 빈맥, 분당 60 이하이면 동성 서맥이라고 한다.
건강한 소아청소년들이나 성인들은 사소한 자극으로 숨을 다소 불규칙하게 쉬는 것이 정상이다. 그와 마찬가지로 심장도 정상적으로 다소 불규칙하게 박동할 수 있다.
나이가 어릴수록 숨을 정상적으로 더 불규칙하게 쉬고 심장도 정상적으로 불규칙하게 박동한다.
숨을 들이 쉴 때는 심장 박동이 정상적으로 더 느리고 숨을 내쉴 때는 정상적으로 심장 박동이 좀 더 빠르다.
이런 이유 때문에 건강한 아이들의 심장 박동이 호흡에 따라 정상적으로 조금 불규칙하게 박동할 때가 있다.
이와 같이 정상적으로 불규칙하게 뛰는 심장박동을 동성 부정맥, 호흡성 부정맥 또는 생리적 부정맥이라고 한다.
동성 부정맥은 고열이 나는 소아청소년들이나 미숙 신생아들에게서 더 자주 볼 수 있다.
동성 부정맥은 정상적인 맥박이기 때문에 치료가 필요 없다.

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그림 63. 심장전도(심전도)

a-동성 부정맥, b-동성 빈맥, c-동성 서맥

Sinus arrhythmias (respiratory arrhythmias/physiologic arrhythmias)

• A pulse that occurs when the heart beats irregularly is called arrhythmia. • Even when there is no abnormality in the heart and it is very normal, the heart may be beating irregularly and arrhythmia may occur normally.

• This normally occurring arrhythmia is called sinus arrhythmia.

• Arrhythmias that occur when the heart beats abnormally and irregularly are called abnormal arrhythmias or abnormal arrhythmias.

• For abnormal arrhythmias

• o Extrasystole arrhythmias,

o paroxysmal tachycardia,

o It is separated by atrioventricular arrhythmias.

• See each arrhythmia section below.

Sinus arrhythmias (respiratory arrhythmias/physiological arrhythmias)

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Figure 62. Cardiovascular and cardiac impulse conduction system a – left atrium, b – left bundle branch of the cardiac impulse conduction system, c – left ventricle, d – right ventricle, e – atrioventricular node, f-right atrium, g – sinus node Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP

• An arrhythmia that occurs when a normal heart beats normally and irregularly is called sinus arrhythmia.

• Sinus arrhythmias are a type of normal heartbeat. This does not cause any harm to health.

• Sinus arrhythmias include sinus tachycardia and sinus bradycardia.

• Normal arrhythmia caused by cardiac impulse conduction from the sinus node to the atrioventricular node normally.

• In adolescent children and adults, if the rate of sinus rhythm (sin-sex pulse rate) is 60 to 100 per minute, it is normal, if it is more than 100 per minute, it is sinus tachycardia, and if it is less than 60 per minute, it is called sinus bradycardia.

• It is normal for healthy children and adults to breathe somewhat irregularly with minor stimulation. Similarly, the heart may be beating normally rather irregularly.

• The younger you are, the more irregular you breathe normally and the more irregular your heart beats normally.

• When you breathe in, your heart beats normally slower and when you breathe out, your heart normally beats faster.

• For this reason, the heartbeats of healthy children are sometimes slightly irregular as they normally do with breathing.

• This normally irregular heartbeat is called sinus arrhythmia, respiratory arrhythmia, or physiological arrhythmia.

• Sinus arrhythmias are more common in children with high fever and premature newborns.

• Sinus arrhythmias do not require treatment because they have a normal pulse.

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출처 및 참조 문헌 Sources and references

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The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
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소아과학 대한교과서

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