빈맥, 동성 빈맥, 병적 빈맥, Tachycardia, Sinus tachycardia, Pathologic tachycardia

빈맥, 동성 빈맥, 병적 빈맥, Tachycardia, Sinus tachycardia, Pathologic tachycardia

그림 57. 심장 혈관과 정상 심장 자극전도계

파란 선으로 표시된 것이 심장 자극전도계이다

a-대동맥, b-좌심방, c-좌심실, d-우심방, e-동방결절, f-방실결절, g-히스속, h-우심실

심장이 정상 이상 더 빨리 뛸 때 맥을 빈맥이라고 한다.
아무 병이 없이 빈맥이 누구에게나 정상적으로 생길 수 있다. 이런 빈막을 생리적 빈맥(동성 빈맥)라 한다.
어떤 병으로 생길 수 있는 비정상 빈맥을 병적 빈맥이라 한다.
정상적으로, 다맥박 수는 감정의 변화나 열 또는 육체적 운동 등 여러 가지 조건에 따라 시시각각으로 조금씩 더 많아졌다 적어졌다 느리다가 빠를 수 있다. .
맥박이 일시적으로 좀 더 빠르게 뛸 때 한두 번 정도 맥박 수를 재보고 병적 빈맥이 있다고 단정해서는 안 된다.
적어도 몇 분 동안 또는 몇 시간 간격을 두고 두세 번 정도 잰 맥박 수나 자는 동안 잰 1분 당 맥박 수가 정상 맥박 수보다 더 빠른 맥박을 병적 빈맥이라고 할 수 있다.
일반적으로 육체적, 정신적으로 안정된 건강한 신생아들의 맥박 수가 1분에 200번 이상, 영아들의 맥박 수가 1분에 150번 이상, 학령기 아이들의 맥박 수가 1분에 120번 이상 뛰고 그 맥박 수가 몇 분 동안 또는 몇 시간 동안 지속적으로 거의 같으면 병적 빈맥이라고 진단할 수 있다.
육체적으로 정신적으로 불안정 상태에 있는 신생아들이나 영유아들의 1분 당 맥박 수는 육체적으로 정신적으로 안정된 상태에 있는 신생아들이나 영유아들의 1분 당 맥박 수보다 40~80번 정상적으로 더 많을 수 있다.
이와 같이 육체적 정신적 변화에 따라 1분 당 맥박 수가 정상적으로 많이 변할 수 있다. 이렇게 정상적으로 생긴 빈맥을 동성 빈맥이라고 한다.
특히 사춘기 여아들 일부는 심장이 뚜렷한 이유 없이 몇 주 내지 몇 달 동안 정상적으로 좀 더 빠르게 뛸 수 있다.
심장이 얼마 동안 좀 더 빠르게 뛰어 생기는 동성 빈맥을 병적 빈맥이라고 하지 않는다.

그림 59. 심방 빈맥의 심전도

그림 58. 동성 빈맥의 심전도

빈맥, 동성 빈맥, 병적 빈맥의 원인

동성 빈맥은 운동, 정신적 불안 고열, 울음, 그 외 다른 여러 가지 정신적, 육체적 조건과 자극에 따라 시시각각으로 생길 수 있다.
병적 빈맥은 선천성 심장혈관 기형, 심장염, 약물 중독, 갑상선 기능항진 등으로 생길 수 있다.

빈맥, 동성 빈맥, 병적 빈맥의 진단 치료

병력, 증상 징후와 진찰소견을 종합해서 병적 빈맥이 의심되면 심전도 검사, 가슴 X-선 사진검사, 피검사, 소변검사, 갑상선 기능검사 등으로 진단한다.
동성 빈맥은 진찰해 진단하는 것이 보통이다.
병적 빈맥은 병력, 진찰, 심전도 검사로 진단한다.
원인에 따라 치료한다.

Tachycardia, sinus tachycardia, pathological tachycardia, Tachycardia, Sinus tachycardia, Pathologic tachycardia

Figure 57. Cardiovascular and normal cardiac conduction system The blue line is the cardiac stimulator a-aorta, b-left atrium, c-left ventricle, d-right atrium, e-sinus node, f-ventricular node, g-hiscus, h-right ventricle Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP • When the heart beats faster than normal, the pulse is called tachycardia.

• Tachycardia can occur normally in anyone without any illness. Such tachycardia is called physiological tachycardia (sinus tachycardia).

• Abnormal tachycardia that can be caused by any disease is called pathologic tachycardia.

• Normally, the multi-pulse rate may increase and decrease slightly from moment to moment depending on various conditions, such as changes in emotions, heat, or physical exercise, and then slow and fast. .

• When the pulse temporarily beats faster, take a pulse rate once or twice and do not conclude that you have pathologic tachycardia.

• Pathological tachycardia is the number of pulses taken two or three times for at least a few minutes or several hours apart, or a pulse that is faster than the normal pulse rate per minute taken while sleeping.

• In general, healthy newborns who are physically and mentally stable have a pulse rate of 200 beats per minute or more, infants have a pulse rate of 150 beats per minute or more, and school-age children have a pulse rate of 120 beats per minute or more, and their pulse rate is higher than for several minutes or longer. If it remains about the same for several hours, it can be diagnosed as pathological tachycardia.

• Newborns or infants who are physically and mentally unstable may normally have a pulse rate of 40 to 80 beats per minute higher than that of newborns or infants who are physically and mentally stable.

• According to these physical and mental changes, the number of pulses per minute can change a lot. This normal tachycardia is called sinus tachycardia.

• Some girls, especially adolescent girls, may have their heart beat faster than normal for weeks or months for no apparent reason.

• Sinus tachycardia, in which the heart beats more rapidly for a period of time, is not called pathologic tachycardia.

Causes of tachycardia, sinus tachycardia, pathological tachycardia

• Sinus tachycardia can occur from moment to moment due to exercise, mental anxiety, high fever, crying, and many other mental and physical conditions and stimuli.

• Pathological tachycardia can be caused by congenital cardiovascular anomalies, carditis, drug addiction, and hyperthyroidism.

Diagnosis and treatment of tachycardia, sinus tachycardia, pathological tachycardia

• If pathological tachycardia is suspected by combining the medical history, symptomatic signs, and examination findings, an electrocardiogram, chest X-ray, blood test, urine test, and thyroid function test are used to diagnose.

• Sinus tachycardia is usually diagnosed by examination.

• Pathological tachycardia is diagnosed by history, examination, and electrocardiography.

• Treat according to the cause.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
Growth and development of the children
Red Book 32^nd Ed 2021-2024
Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병
www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
응급환자관리 정담미디어
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
소아과학 대한교과서

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