심낭염, Pericarditis

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심낭염, Pericarditis

 

www.drleepediatrics.com-제1권  소아청소년 응급의료 제 2부 신체각계통 별 응급의료 제 10장: 소아청소년 심장 혈관 질환 응급의료  방문 참조

Please visit www.drleepediatrics.com-Volume 1 Emergency Medical Care for Children and Adolescents Part 2 Emergency Medical Care for Each System-Chapter 10: Pediatric and Adolescent  heart, vascular (cardiovascular) Diseases Emergency Medical care

  • 심장 벽 맨 바깥 면을 둘러싼 얇은 두 겹의 막을 심막이라고 한다. 
  • 심막에는 안쪽 심막과 바깥쪽 심막 모두 두 겹이 있다. 
  • 이 두 겹의 심막의 사이에 있는 공간을 심낭이라고 한다. 
  • 맑은 체액이 정상적으로 소량 심낭 속에 들어 있다. 
  • 심낭 속에 감염이 생기거나 다른 원인으로 짙은 고름, 피고름 또는 맑은 체액 등이 심낭 속에 괴어있고 거기에 염증이 생기면 심낭염이라 한다.

심낭염의 원인 

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그림 96. 심낭염

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD, FAAP

  • 결핵균, 황색 포도상구균, B형 헤모필러스 인플루엔자균, 그 밖에 다른 여러 종류의 박테리아 등 병원체 감염으로 심낭염이 생길 수 있다. 
  • 콕삭키바이러스 감염과 그 외 다른 종류의 바이러스성 감염 등으로 바이러스성 심낭염이 생길 수 있다. 
  • 류마티스 심장염, 심장 부전증, 심장 수술, 암, 백혈병, 류마토이드 관절염(연소성 류마토이드 관절염), 요독증, 류마티스 열, 그 외 다른 여러 가지 질병으로 심낭 속에 체액이 괴여 심낭염이 생길 수 있다. 

 심낭염의 증상 징후

  • 일반적으로 심낭 강 속에 괸 고름이나 체액의 양, 고름이나 체액이 괴는 속도, 심낭염을 일으킨 병원체나 병의 종류에 따라 증상 징후가 다르다. 
  • 심낭염이 있어도 심낭염의 증상 징후가 조금도 없을 수 있고, 아주 짧은 기간 내 심낭 속에 고름이나 체액이 많이 차서 사망할 수도 있다. 
  • 심낭 속에 체액이나 고름이 많이 찰 때는 심장의 수축과 심장의 이완이 정상적으로 잘 될 수 없어 심장이 온몸에서 돌아온 정맥혈을 폐 속으로 제대로 펌프 할 수 없고, 또 양쪽 폐에서 돌아온 동맥혈을 대동맥을 통해 전신으로 제대로 펌프 해낼 수가 없다. 
  • 이런 이유 때문에 폐 속에 피가 많이 괴게 되고, 숨을 가쁘게 쉬고, 그 외로 다른 여러 증상 징후가 생길 수 있다. 
  • 심낭염으로 생긴 증상 징후와 심낭염을 일으킨 병원체 감염에 의해서 생긴 전염병의 증상 징후가 동시 생길 수 있다. 
  • 심낭염이 있을 때는 왼쪽 앞가슴이나 왼쪽 어깨나 또는 그 쪽의 목이 아플 수 있다. 심낭염이 심할 땐 전신 부종이 생길 수 있다. 

심낭염의 진단 

  • 병력, 증상 징후와 진찰소견 등을 종합해서 이 병이 있다고 의심되면 심전도 검사, 가슴 X-선 사진 검사, 심장 초음파 검사, 심도자법 검사와 그 외 다른 적절한 검사로 진단한다. 

심낭염의 치료 

  • 심낭염을 일으킨 원인, 증상에 따라서 치료한다. 
  • 병원에 입원 치료하는 것이 보통이다.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
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  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
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  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP

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